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基药目录要求医疗机构形成“1+X”用药模式,并逐步实现基层、二级、三级公立医院基药配备品种数量占比分别不低于90%、80%、60%。但现行基药目录(2018版)药品总数685个,抗肿瘤药物35个,靶向药物仅6个。近年来肿瘤诊疗技术快速发展,得益于药品研发的持续创新和突破,肿瘤治疗指南也随之快速更新,靶向和免疫治疗药物近年来已经成为指南推荐的基石用药。现有基本药物目录已滞后,无法满足临床诊疗的实际用药需求。
基药目录对剂型和规格的严格规定,可能影响基层与上级医疗机构的用药衔接。现阶段同一主要化学成分下不乏多剂型、多规格品种。例如,国内自主研发的微球制剂技术打破了国外20多年的技术垄断。作为一种新型给药方式,可以实现长效缓释、疗效更好、不良反应更少的优势。若这些新剂型未能及时纳入目录,可能导致某些医疗机构根据目录中的规格调整用药方案,影响患者的用药连续性。
哈胜英是新疆生产建设兵团第十三师新星市火箭农场八连“两委”成员,父亲是一名农民书画家,受其影响,哈胜英从小对美术就有着浓厚兴趣。
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然而,特朗普的诸多关税言论经不起最基本的事实核查。就在他演讲结束后,美国多家媒体立刻展开了查证。例如,特朗普声称美国对加拿大的贸易逆差“高达数千亿美元”,但实际上只有约600亿美元。他还声称“中方对美国产品征收的平均关税是美方对中国征收关税的两倍”,这一说法同样不实。特朗普试图将关税包装成提高政府财政收入的手段、推动国内制造业回流的工具,以及迫使其他国家降低贸易壁垒的筹码。
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